杭州市拱墅区文晖街道

社区卫生服务中心

一、基本情况

杭州市拱墅区文晖街道社区卫生服务中心（杭州市拱墅区中医院）于1957年建院，服务面积5.48平方公里，覆盖8个社区，常住人口64793人，其中65岁以上老年人9130人。建筑面积8230平方米，开放康复病床51张，下设4个社区卫生服务站。现有职工153名，其中卫技人员134名，高级职称25名，中级职称62名，全科医生41名。

近年来，中心以医防融合、全专结合、中西并重、数字赋能为抓手，在体重管理、皮肤管理、慢病一体化门诊、心肺康复、盆底康复、睡眠门诊及中医药健康管理等领域形成鲜明特色，医疗服务能力及健康管理水平得到显著提升。中心先后被评为“全国社区卫生服务示范中心”、“全国百强社区卫生服务中心”、“医患友好度全国社区卫生服务机构示范基地”、首批社区医院、“优质服务基层行”推荐单位、“浙江省群众满意社区卫生服务机构”、“浙江省家庭医生签约服务培训基地”。

二、中心特色

1.实践探索数字中医馆：数字中医馆通过诊前信息化智能中医辩体质、诊中智能设备中医四诊与辅助诊疗、诊后形成健康画像与个性化的健康教育以及云药房服务，将传统中医诊疗手段与现代科技相结合，为居民提供全人全程的中医药健康服务。通过数字中医馆有效应用，中医药健康管理能力显著提升，已开展10大类49项中医药适宜技术服务，年中医诊疗10万余人次。

2.规范慢病一体化门诊：中心在硬件上集成化建设“三区一室”慢病一体化门诊，在流程上路径化打造“诊前、诊中、诊后”全周期健康管理，在信息上融合式构筑“社区卫生服务系统、智慧医疗系统、医防融合平台”数据互联互通实时交换，实现慢病患者基本医疗、公卫随访、健康管理等一站式闭环管理，落实规范诊疗，推动医防融合。一体化门诊近30个关键环节均设置工作当量，信息化采集考核数据，实现慢病一体化门诊工作数量、质量与效果共同考核。

3.打造体重管理门诊：中心于2024年3月率先开设体重管理门诊，组建了由全科医师、中医师、营养指导员、健身教练员、康复师、心理咨询师组成的体重管理MDT团队，以生活方式医学为理论基础，开具5大处方实施8大服务。以21天线上打卡服务为一个疗程，90天一个评估周期，不节食不断碳，养成科学合理膳食、规律适当运动的健康生活方式。开科近1年来，共免费筛查了800余人次，纳管100余位患者，平均减重5.6kg/人 /周期（21天），有效管理率＞95%，零反弹。

4.开设美容皮肤科：中心美容皮肤科系杭州市基层特色专科，通过整合三甲医院优质医疗资源与基层服务网底优势，形成"中西医结合、防治养一体"的特色模式，为辖区居民提供常见皮肤病的诊疗和医疗美容服务。能开展包括光电、注射、中医、手术及药物等全部类别服务项目，年均接诊6000余人次，服务效果明显，得到服务对象广泛好评及主流媒体宣传推广。

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浙江省基层卫生协会

供稿丨拱墅区文晖街道中心

编辑丨潘宇璐

审核丨秦俊丽